脳卒中 当事者向け

理学療法と作業療法の違いは?

理学療法と作業療法の違いについて、どちらもリハビリテーションに関わる専門職ですが、それぞれ得意とする分野が異なります。

理学療法とは

理学療法(Physical Therapy、PT)とは、病気やケガ、高齢などによって運動機能が低下してしまった方に対して、運動機能の回復・維持を目的とした治療法です。具体的には、運動、温熱、電気、水、光線などの物理的な手段を用いて、身体の機能改善を図ります。

なぜ理学療法が必要なの?

ケガや病気の後: 手術後や骨折後など、身体機能が低下した状態から回復を促します。

  • 神経疾患: 脳卒中や脊髄損傷など、神経系の病気による麻痺や運動機能障害の改善を目指します。
  • 変形性関節症: 関節の痛みや動きにくさを改善し、日常生活の質を向上させます。
  • 高齢化: 加齢に伴う筋力低下やバランス能力の低下を予防し、健康寿命を延ばします。

理学療法で何が期待できる?

  • 痛みの軽減: 痛みを引き起こす原因となる筋肉の緊張を緩めたり、関節の動きを改善することで、痛みを軽減します。
  • 関節の可動域の拡大: 関節の動きが制限されている場合、ストレッチや運動によって可動域を広げます。
  • 筋力強化: 弱くなった筋肉を鍛えることで、日常生活の動作を楽に行えるようにします。
  • バランス能力の改善: 転倒予防や歩行能力の向上を目指します。
  • 姿勢の改善: 猫背や腰痛などの姿勢不良を改善し、身体への負担を軽減します。

理学療法の流れ

  1. 問診: 現在の症状や病歴、生活習慣などを詳しく聞き取ります。
  2. 身体機能評価: 歩行、関節の動き、筋力、バランス能力などを評価します。
  3. 治療計画の立案: 患者さんの状態に合わせて、個別的な治療計画を作成します。
  4. 治療の実施: 運動療法、物理療法など、計画に基づいた治療を行います。
  5. 効果の評価: 定期的に評価を行い、治療計画を見直します。

理学療法の治療法

  • 運動療法: 患者さんの状態に合わせて、様々な運動を行います。
  • 物理療法: 熱、電気、超音波などの物理的なエネルギーを用いて、痛みを軽減したり、筋肉をリラックスさせたりします。
  • 手技療法: マッサージや関節モビライゼーションなど、手技を用いて身体の機能を改善します。

理学療法を受けるには?

医師の診断に基づき、理学療法士による治療を受けることができます。整形外科、神経内科、リハビリテーション科など、様々な診療科で理学療法を受けることができます。

作業療法

作業療法(Occupational Therapy、OT)は、日常生活の作業を通して、心身全体の機能回復を目標とするリハビリテーションです。例えば、食事、着替え、入浴といった基本的な生活動作の訓練、家事、仕事、学習など役割遂行の支援、趣味や余暇活動の再開、精神的な問題への対処などを、作業を通して行います。

なぜ作業療法が必要なの?

脳卒中、脊髄損傷などの神経疾患、骨折、関節の病気などの運動器疾患、精神疾患、発達障害、高齢による機能低下など、様々な状態の方に対して、その人らしい生活を送れるよう支援していく必要があるからです。

作業療法で何が期待できる?

  • 食事、着替え、トイレなど、日常生活に必要な動作がスムーズに行えるようになります。
  • 家事、仕事、ボランティア活動など、社会生活への参加を促します。
  • 趣味や余暇活動を楽しむことで、心の安定や充実感を得られます。
  • コミュニケーション能力の向上やストレス管理などを支援します。

作業療法の流れ

  1. アセスメント: 患者さんの生活背景や困りごと、目標などを詳しく聞き取り、現在の能力を評価します。
  2. 治療計画の立案: 患者さんの目標や評価結果に基づいて、個別的な治療計画を作成します。
  3. 治療の実施: 具体的な作業を通して、目標達成を目指します。
  4. 効果の評価: 定期的に評価を行い、治療計画を見直します。

作業療法の治療法

  • 日常生活動作訓練: 食事、着替え、入浴などの練習を行います。
  • 高次脳機能訓練: 記憶力、注意力、判断力などの訓練を行います。
  • 社会参加訓練: 家事、仕事、ボランティア活動などの練習を行います。
  • レクリエーション活動: 趣味や余暇活動を通して、心身のリラックスを促します。

作業療法を受けるには?

医師の診断に基づき、作業療法士による治療を受けることができます。病院、リハビリテーション施設、地域包括支援センターなど、様々な場所で作業療法を受けることができます。

理学療法と作業療法の違いの比較

対象者

  • 理学療法: 身体に障害のある人、または障害の発生が予測される人が主な対象者です。運動機能や身体機能の回復・維持・改善を目的としています。
  • 作業療法: 身体や精神に障害のある人、またはその可能性のある人が主な対象者です。日常生活動作や社会生活に必要な能力の回復・維持・改善を目的としています。

療法の内容

  • 理学療法: 運動療法、物理療法、装具療法などを用いて、身体機能の改善を図ります。具体的には、筋力トレーニング、関節可動域訓練、歩行訓練、電気刺激療法、温熱療法などがあります。
  • 作業療法: 日常生活動作訓練、作業活動、遊び、手工芸などを用いて、生活に必要な能力の改善を図ります。具体的には、食事、入浴、着替え、排泄などの訓練、家事や仕事の練習、趣味活動の支援などがあります。

効果

  • 理学療法: 運動機能や身体機能の改善、疼痛の軽減、呼吸循環機能の改善、障害予防などが期待できます。
  • 作業療法: 日常生活動作の自立、社会参加の促進、生活の質の向上、精神的な安定などが期待できます。

一般の方に説明する場合

理学療法士(PT)は基本的な動作(立つ、座る、歩くなど)ができるように、体の機能を回復させる専門家です。運動やマッサージ、電気治療などで、体の痛みを和らげたり、筋力をつけたりします。

例として、「骨折して足が動かしにくくなった人が、また歩けるようにサポートする」、「スポーツでケガをした人が、また運動ができるようにリハビリをする」のが理学療法士です。

作業療法士(OT)は日常生活(食事、着替え、入浴など)や社会生活(勉強、仕事、遊びなど)ができるように、生活に必要な動作をサポートする専門家です。手芸や工作、ゲームなど、様々な活動を通して、心と体の機能を回復させます。

例として、「手が不自由な人が、ボタンを留めたり、字を書いたりできるように練習する」、「病気で学校に行けなくなった人が、また学校に通えるように、生活リズムを整えたり、勉強をサポートする」のが作業療法士です。

例えるなら、理学療法士は体の土台を作る人、建物で言えば、基礎や柱を作るイメージです。作業療法士は生活の道具を作る人、建物で言えば、家具や電気など、生活に必要なものを作るイメージです。理学療法で体の基本的な機能を回復させ、作業療法で日常生活や社会生活を送るための応用的な機能を回復させます。両方が協力して、患者さん一人ひとりの目標に合わせて、最適なリハビリテーションを提供しています。

まとめ

今回は理学療法と作業療法の違いは?を解説してきました。理学療法と作業療法の違いは対象者や療法の内容、効果の違いなどがあります。沖縄リハビリステーション NOVAでは、自費リハビリテーションを実施しており、ご相談なども承っていますので、気軽にご相談ください。退院後のリハビリを検討している方は是非、自費リハビリを導入している沖縄リハビリステーションNOVAに相談してみてはいかがでしょうか。

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